Sigillatura dei solchi dei denti permanenti: pro e contro

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Domanda

Salve, ho sentito parlare di sigillature dei denti nei bambini. E’ corretto farle? E se sì, quali sono i pro e i contro?

Risposta

La sigillatura dei solchi e delle fossette della superficie masticante degli elementi dentari permanenti è una procedura odontoiatrica preventiva utilizzata in tutto il mondo da decenni e raccomandata dalle Linee Guida Nazionali per la Promozione della Salute Orale e la Prevenzione delle Patologie Orali in Età Evolutiva (Ministero della Salute; Novembre 2013) a tutti i bambini (anche a chi non ha mai avuto carie e/o assume fluoro) a partire dai 6-7 anni di età.

I denti permanenti da sigillare sono quelli che presentano solchi e fossette, cioè i primi e secondi molari ed i premolari (i primi molari compaiono intorno ai 6 anni di età, gli altri solitamente dopo i 10  anni).

La carie è provocata dagli acidi prodotti dai batteri presenti sul dente che, elaborando il cibo, producono acidi che sciolgono lo smalto dentario creando una cavità che può approfondirsi fino ai tessuti vivi del dente provocando dolore.

La sigillatura prevede l’applicazione di una resina fluida (detta “sigillante”) sul fondo di solchi e fossette, dopo averli detersi, che viene poi fatta indurire con una fonte di luce specifica (polimerizzazione). In questo modo si crea una “pellicola protettiva” a livello dei solchi che sono le aree più difficili da pulire a causa della loro profondità.

Diversi sono i “pro” delle sigillature:

• un bimbo di 6-7 anni non ha la manualità necessaria all’uso corretto di spazzolino e dentifricio. Se non aiutato, fatica a pulire correttamente i molari perchè hanno una posizione molto arretrata. L’applicazione delle sigillature permette una più semplice detersione di questi denti la cui superficie, resa più liscia, tratterrà meno residui alimentari e batteri riducendo così il rischio di carie;
• le sigillature si eseguono in modo semplice e veloce, lo smalto non viene danneggiato o “fresato”, sono indolori e non richiedono l’uso di anestesie. Questo favorisce l’instaurarsi di un rapporto di fiducia tra dentista e bambino;
• i materiali usati non “macchiano” i denti e non rilasciano sostanze potenzialmente pericolose nel cavo orale, anzi, liberando fluoro, aiutano a proteggere i denti dalla carie;
• non interferiscono con la normale chiusura della bocca: il bambino non sentirà alcuna differenza nella masticazione tra prima e dopo il trattamento;
• durano diversi anni e  hanno un rapporto costo beneficio molto vantaggioso.

Non esistendo veri e propri “contro”, è bene semplicemente rispettare alcune indicazioni riguardo alle sigillature:

• vanno applicate sul dente sano e sono tanto più efficaci quanto più precocemente sono effettuate, meglio entro i due anni dalla comparsa del dente;
• per avere effetto devono essere ben eseguite: l’efficacia dei sigillanti dipende strettamente da una corretta e scrupolosa tecnica di applicazione;
• è importante sottolineare che NON sostituiscono una corretta igiene orale. Le sigillature, infatti, non devono dare un falso senso di sicurezza che porti il bambino a lavare meno i denti e ad andare meno dal dentista;
• le sigillature pur avendo una durata di diversi anni, si usurano con il tempo, pertanto devono essere periodicamente controllate dal dentista (ogni 6-12 mesi) che, se necessario, le ritocca per non lasciare scoperta alcuna zona dentaria dalla loro protezione;
• la loro efficacia è massima soprattutto negli individui e nei denti a più alto rischio di carie (molari).

Alla luce di tutto ciò è pertanto non solo corretto ma importantissimo eseguire le sigillature promuovendo il mantenimento della salute del cavo orale del bambino.

Scritto da: Dott.ssa Elena Bazzini
www.studiogarattinibazzini.com
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